朱彬 律师｜专利代理师！

作为一名处理交通事故案件的律师，经常会接到关于骨折评残的一些咨询，常见的伤情有锁骨骨折、肋骨骨折、腿骨骨折……哪些能评上伤残等级，哪些评不上。

这篇文章，我结合《人体损伤致残程度分级》（2017年版）的规定，把几种最常见骨折的评残标准解析一下。

需要特别说明的是：骨折本身不等于伤残。伤残评定的核心逻辑是：评定伤残，一方面要看损伤本身造成的功能障碍程度，另一方面也要看这种损伤是否导致日常生活、工作和社会活动能力的实质性降低。通常来说，四肢关节的功能丧失比例可以直接反映这种能力降低的程度。下文的分析均以“治疗终结后确实遗留功能障碍”为前提。

在交通事故、工伤等人身损害案件中，伤者骨折后常需植入内固定物。这些钢板、钢钉往往需要一年甚至更长时间才能取出。而与此同时，许多伤者因构成伤残、丧失劳动能力，急切希望尽快获得赔偿，以便维持家庭生活。所有人都会卡在同一个核心难题上：内固定还没取，到底能不能做鉴定？

早做吧，怕法院不认可，白花钱做鉴定不说，连起诉都直接被驳回；晚做吧，少则等一年，多则更久，受伤后没法正常工作，家里等着赔偿款维持生计，根本耗不起。还有人担心，等内固定取出来，伤处恢复得更好了，反而会影响伤残等级的评定，两头为难。

面对这一常见困境，如何把握评残时机，既保障鉴定结果的准确性，又兼顾伤者的实际需求？2025年10月30日，山东省司法鉴定协会发布了《山东省法医临床司法鉴定执业指引》（鲁鉴协发［2025］3号），指引自 2025年11月1日起施行（全文附后），作为权威指引为这一难题提供了明确答案。